Pedra na vesícula, principais riscos, como tratar.
WhatsApp20 de dezembro de 2021
A vesícula biliar é um órgão em forma de saco que se localiza por baixo do fígado, no lado direito do abdómen e que tem como função principal armazenar a bile, um líquido secretado pelo fígado. Ela é estimulada a se contrair quando os alimentos ingeridos chegam à primeira porção do intestino. Com a contração, ela libera a bile que funciona como um “detergente” auxiliando na absorção das substâncias gordurosas.
O que é pedra na vesícula?
Pedra na vesícula são depósitos, principalmente de colesterol na bile supersaturada por este componente. Uma deficiência parcial de enzimas pode explicar esta supersaturação da bile com o colesterol. Outros motivos para pedra na vesícula são a ação de bactérias, e degradação excessiva da hemoglobina.
Principais fatores de risco à pedra na vesícula.
- Idade: O risco de se desenvolver a pedra na vesícula é 4x maior a partir dos 40 anos de idade;
- Sexo: A pedra na vesícula é 3x mais comuns em mulheres do que em homens. A partir dos 60 anos essa diferença cai bastante, pela também queda dos níveis de estrogênio;
- Gravidez: Pelo excesso de estrogênio durante a gestação;
- Reposição hormonal: Também pelo estrogênio;
- Obesidade: É o principal fator em jovens, principalmente do sexo feminino;
- História familiar positiva: Parentes de 1º grau com história de pedras na vesícula aumenta em duas vezes o risco;
- Rápida perda de peso: Grandes perdas de peso em pouco tempo ou dietas com muito baixa caloria também são fatores de risco; (cirurgia bariátrica)
- Jejum prolongado: Quanto maior o tempo da bile na vesícula, mais desidratada ela fica e maior o risco de formação de pedras.
Sintomas de pedra na vesícula.
A dor na vesícula, às vezes confundida com dor de estômago, pode durar de minutos a várias horas e ser caracterizada do seguinte modo:
- Dor forte no lado direito do abdómen abaixo das costelas ou na parte central do abdômen, abaixo do esterno;
- Dor nas costas do lado direito, entre as omoplatas ou no ombro direito;
- Náuseas e vómitos, agudizados com ingestão de alimentos gordurosos.
Estes sintomas podem suceder-se ao longo do tempo com periodicidade que varia de dias a meses – a chamada “crise de vesícula”.
Sinais e sintomas de alarme que aconselham o recurso imediato ao médico:
- Dor tão intensa que não deixa o doente permanecer quieto;
- Aparecimento de cor amarela nos olhos ou pele (icterícia), urina escura ou fezes claras;
- Febre alta e arrepios.
Tratamento da pedra na vesícula.
O tratamento depende essencialmente dos sintomas apresentados, para os cálculos biliares assintomáticos descobertos por acaso durante a realização de exames habituais, não necessitam de tratamento. Já para os cálculos que causam sintomas a melhor opção é a remoção cirúrgica (cirurgia) da vesícula biliar. Esta operação faz-se por via laparoscópica (colecistectomia laparoscópica). Trata-se de uma operação de caráter ambulatorial e desconforto mínimo para o doente.
A vesícula não é necessária para viver e a colecistectomia não tem consequências digestivas importantes. É necessário, contudo, manter atenção a sintomas relacionáveis com os cálculos e obter conselho médico em relação à situação clínica específica do doente.