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Cirurgia robótica em pacientes bariátricos.

28 de março de 2022

Cirurgia robótica em pacientes bariátricos.

Dentre as opções terapêuticas, a cirurgia bariátrica tem se mostrado como o método mais eficaz e duradouro para se atingir o peso adequado, com melhora dos problemas de saúde relacionados à obesidade.

Nesse cenário, em que se considera o paciente obeso como um paciente complexo, com maiores riscos de complicações pós-operatórias, o acesso minimamente invasivo, através da cirurgia videolaparoscópica ou cirurgia robótica, foi uma grande evolução, propiciando melhor recuperação pós-operatória com redução da incidência de complicações pós-operatórias. 

A cirurgia robótica reúne uma série de vantagens ao paciente bariátrico. A recuperação é mais rápida, o que permite um retorno antecipado às atividades cotidianas. Há menos risco de infecções e sangramentos, além de cortes e cicatrizes mínimas. Isso é possível porque as pinças articuladas do robô, controladas pelo cirurgião dentro da sala de operações, são mais precisas e delicadas, alcançando áreas de difícil acesso às mãos.

O paciente passa por uma recuperação com menos desconfortos. Muitas vezes, bastam apenas 24 horas de internação. O equipamento é especialmente indicado para obesos com IMC (Índice de Massa Corporal) mais elevado, por exemplo, superior a 50 e também em cirurgias revisionais de recidiva de peso. Nesses casos, os benefícios são ainda mais significativos com o uso do robô e favorecendo o processo de recuperação.

Vantagens da cirurgia robótica.

  • A atuação mais precisa e segura do cirurgião, com melhores resultados devido аs imagens Full HD em 3D, fundamentais para dar a dimensão de profundidade;
  • Total segurança no manuseio dos instrumentais, uma vez que o equipamento conta com dispositivos de segurança diante do comando do console;
  • Melhor desempenho do movimento durante os procedimentos, chegando a até 360° de rotação, permitindo ao cirurgião alcançar estruturas que nenhuma outra modalidade cirúrgica oferece;
  • Menor risco de infecção;
  • Menor perda de sangue;
  • Menor tempo de cirurgia;
  • Recuperação mais rápida;
  • Diminuição das dores e complicações pós-cirúrgicas.

Vantagens em relação à cirurgia laparoscópica.

  • Mais precisão nas cirurgias em locais de difícil acesso, como nas regiões de pelve, diafragma e saída do esôfago;
  • Melhor ergonomia — O cirurgião fica sentado em posição confortável, o que ajuda nas cirurgias longas;
  • Mais intuitivo — O robô reproduz movimentos similares aos do cirurgião. Na laparoscopia convencional, o mecanismo de movimentação dos instrumentos cirúrgicos inverso. O cirurgião movimenta os dedos para a esquerda e a pinça se move para a direita;
  • Visão tridimensional para os cirurgiões;
  • O sistema da Vinci foi programado para ignorar os tremores da mão do médico e manter o braço mecânico estável.

Indicações de cirurgia robótica.

As cirurgias por robótica são opções terapêuticas menos invasivas do que as cirurgias abertas, e ainda mais sensíveis do que a laparoscópica.

Na cirurgia do aparelho digestivo diversas são as aplicações da cirurgia robótica como:

  • Tratamento de hérnias abdominais simples e principalmente complexas;
  • Tratamento cirúrgico do refluxo, principalmente as reoperações;
  • Tratamento cirúrgico dos diversos tipos de cânceres digestivos, como do intestino e estômago;
  • Todas as cirurgias digestivas, como colecistectomia (retirada da vesícula), esplenectomia e outras.

A Cirurgia Bariátrica Robótica apresenta vantagens nítidas nos grandes obesos, super-obesos e super-super-obesos. Nos próximos anos, novos robôs deverão ser lançados no mercado, o que aumentará a concorrência e tornará o método mais barato e acessível.

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