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Doença do Refluxo Gastroesofágico (causas, sintomas, diagnóstico, tratamento e recomendações)

19 de novembro de 2021

Doença do Refluxo Gastroesofágico (causas, sintomas, diagnóstico, tratamento e recomendações)

A doença do refluxo gastroesofágico, ou DRGE, é uma doença do trato digestivo, caracterizada por um refluxo ácido crônico, que ocorre quando o conteúdo do estômago retorna para o esôfago. A DRGE é uma condição comum, que afeta 21% dos brasileiros todos os meses, sendo considerada um problema da vida moderna que pode estar relacionado ao tabagismo, dietas e hábitos alimentares inadequados, obesidade, abuso do álcool e estresse. Essa é a razão pela qual a primeira indicação médica para o seu tratamento é mudar o estilo de vida. Somadas a outras estratégias medicamentosas e até cirúrgicas, é possível controlá-la e ainda prevenir complicações.

Causas

  • Alimentos gordurosos;
  • Hérnia de hiato;
  • Obesidade;
  • Idade maior ou igual a 50 anos;
  • Tabagismo;
  • Álcool;
  • Gravidez;
  • Alguns tipos de medicamentos;
  • Estresse e;
  • Cansaço.

Sintomas

  • Rinite;
  • Sinusite;
  • Otite;
  • Asma;
  • Tosse;
  • Erosão dentária;
  • Cárie;
  • Gengivite;
  • Dificuldade ou dor ao engolir (disfagia e odinofagia, respectivamente); 
  • Rouquidão;
  • Arroto;
  • Náusea;
  • Pigarro;
  • Mau hálito e;
  • Dor de ouvido.

Diagnóstico 

O diagnóstico da DRGE se inicia com uma anamnese cuidadosa, capaz de identificar os sintomas característicos, bem como definir sua intensidade, duração e frequência. Devem ser observados fatores desencadeantes e de alívio, além de ser determinado o padrão de evolução da doença, assim como o impacto na qualidade de vida dos pacientes.

Com relação aos exames, a endoscopia digestiva alta (EDA) é o método de escolha para avaliar se há lesões causadas pelo refluxo.

A pHmetria e a impedanciopHmetria esofágica são consideradas métodos diagnósticos específicos e sensíveis para diagnóstico do refluxo e sua correlação com os sintomas referidos pelos pacientes. São indicados para documentar a exposição ácida no esôfago.

Tratamento

A DRGE frequentemente pode ser controlada com mudanças no estilo de vida e com medicação. O médico pode recomendar outros passos de intervenção para pacientes cujos sintomas não sejam aliviados com medicamentos ou mudanças de estilo de vida.

A cirurgia somente é recomendada para pessoas cujos sintomas de DRGE não são aliviados por medicação ou mudanças de estilo de vida. Um procedimento cirúrgico utilizado para tratar a DRGE é chamado de fundoplicatura laparoscópica. Esse procedimento minimamente invasivo reforça a válvula na base do esôfago para prevenir o refluxo.

Recomendações

  • Evitar beber líquidos durante as refeições;
  • Evitar comer de 2 a 3 horas antes de se deitar;
  • Evitar deitar ou fazer exercícios logo após as refeições;
  • Beber chá de camomila, pois ele atua acalmando o intestino e o estômago.

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